Mahkeme, Kanser Hastasının İlaç Masraflarını SGK’nın Karşılamasına Hükmetti
İzmir'de, 68 yaşında akciğer kanseri hastası olan Nurdan Yücemen, doktorunun önerdiği akıllı ilacın Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından karşılanmaması üzerine yasal yollara başvurdu. Dava sonucunda mahkeme, Yücemen'in tedavisinde kullandığı 'pembrolizumab' etken maddeli akıllı ilaç bedelinin SGK tarafından ödenmesine karar verdi. Bedel 194 bin 534 lira 54 kuruş olarak belirlendi. Yücemen'in avukatı Halil İbrahim Karaağaç, mahkemenin emsal bir karar verdiğini vurgulayarak, bilirkişi incelemesinin ilacın hastanın yaşaması için etkili bir ajan olduğunu tespit ettiğini belirtti.
2021 yılında akciğer kanseri teşhisi konulan Nurdan Yücemen, SGK tarafından karşılanan ilaçların etkili olmaması üzerine 'pembrolizumab' etken maddeli akıllı ilaç kullanmaya başlamıştı. Ancak SGK, ilacın Sağlık Uygulama Tebliği geri ödeme listesinde bulunmaması nedeniyle masrafları karşılamayı reddetti. Ayda 2 doz kullanılan ilacın 46 bin 624 TL'ye mal olması nedeniyle Yücemen, avukatları Halil İbrahim Karaağaç ve Mehmet Onur Özkılınç aracılığıyla mahkemeye başvurdu. Avukatlar, Yücemen'in başka bir tedavi seçeneği olmadığını ve yaşam hakkının kutsallığına dayanarak hukuk mücadelesine başladılar.
İzmir 9'uncu İş Mahkemesi'nde dava açılırken, ilacın dava süreci boyunca SGK tarafından karşılanması için 'ihtiyati tedbir' talebi de sunuldu. Mahkeme, 12 Ekim 2022'de ara karar açıklayarak, dava sonuçlanana kadar ilacın bedelinin SGK tarafından ödenmesi yönünde karar verdi. Bu karar, 'ihtiyati tedbir' talebinin teminatsız olarak kabul edilmesiyle gerçekleşti. 'Pembrolizumab' etken maddeli ilacın, hekimin uygun gördüğü süre boyunca, hastanelerin onkoloji bölümü tarafından karşılanması karara bağlandı.
MAHKEME NİHAİ KARARINI VERDİ
Geçen ay İzmir 9'uncu İş Mahkemesi'nde görülen duruşmada nihai karar açıklandı. Mahkeme, Yücemen'in tedavisinde kullanılan ilacın bedelinin davalı kurum tarafından karşılanması gerektiğine hükmetti. Gerekçeli kararda, ilacın hastanın tedavisinde fayda sağladığı ve devam ettirilmesinin uygun olduğu belirtildi. Yücemen'in tedavisinde kullanılan 'pembrolizumab' etken maddeli ilaç bedeli olan 194 bin 534 lira 54 kuruşun, 13 Mayıs 2022 tarihinden itibaren yasal faiziyle birlikte SGK tarafından ödenmesi karara bağlandı.
'BİLİRKİŞİ İLACIN HASTANIN YAŞAMASI İÇİN ETKİLİ BİR AJAN OLDUĞU TESPİT ETTİ'
Nurdan Yücemen'in avukatı Halil İbrahim Karaağaç, 2021 yılında müvekkiline akciğer kanseri teşhisi konulduğunu ve doktorunun akıllı ilaç önerdiğini ifade etti. Ancak SGK'nın akıllı ilacı karşılamaması üzerine mahkemeye başvurdu. Mahkemenin talebi uygun bularak ilk olarak bir tedbir kararı verdiğini belirten Karaağaç, yargılamanın devamında bilirkişi incelemesiyle ilacın hastanın yaşaması için etkili bir ajan olduğu tespit edildi. Mahkemenin bu emsal kararla, SGK'nın ilacın karşılanması yönündeki kararına uyduğunu vurgulayan Karaağaç, bu kararın kanserli hastalara umut verdiğini belirtti. Karaağaç, bundan sonraki sürecin üst mahkemelerde devam edeceğini ifade etti.
Haber : Kadir ÖZEN - Kamera: Tekin GÜRBULAK / İZMİR,